موقع الو حلو تيستي بهاء بوحيمد - د شريف البصري - ابو مصعب الامام - مدرسة - د محمود دبوبش تبو - مطعم راشد ( العزيزية ) - مطعم القبقب الصليبيه وجبات - لينا مساج - مريم ريمان - مكتب ايو الصين - استاذ معهد عبود العارضيه - خليل مكحل 8 - بيت المكحل - ابراهيم جومان - مجدي الحميدي - اعاده تدوير اوراق - بن نجار بيروت - دكتور عدنان مياس - ت صقر - مطعم هيه صباح الناصر - د نوف النويصر - تغريد اللقاني الدكتوره - دكتور صدرية - د.محمد خريس الاردن - امارات قواده لولو ابوظبي - شعاع - ليالي المعاريس - عبدالرحمن الهوسا رئيس التموين - نهي السراني عبايات - مشاوي الهرم - د .عمار الخرس - عطارة الطبيعه بالاندلس ابوطلال - د امين - Tho7a - صيدلية رويال خيطان توصيل - د سالم الشمري جهاز هضمي - بقالة انوار الصفا - دندوش السالميه - إياد زعرور - مكتب الحرابي للاستقدام - محامي شيكات /اسماعيل الصيدلاني - مخنوث رقم واï؟½ ï؟½د يبا واحد يï؟½ ï؟½كه - دكتوره صبريه اللنقاوي - د رضا السبعي شركة العلم - عبدالعزيز - محمد سعيد رياضيات - Hamed Driver Ahmed Shorbtli - تركي ابراهيم تركي الوزان دعوه - استاذ محمد الجعاعره اردني - م بكر برناوي -
الجديد ما هو أفضل طعام لزيادة الوزن - أول من صنع سيارة في العالم - 8 حيوانات غريبة تسير على الماء - معاهدة تافنة الجزائرية الفرنسية في عام 1837 - السلام عليكم أريد أن اتعرف على أسباب تأخر سن البلوغ عند الذكور فأنا شاب عندي - ما هو الحجم الطبيعي للخصيتين والفروق الشكليه بينهم ؟ حيث أنني ألاحظ أن إحدى خصيتي - اعانى منذ اسبوعين من صداع  الرأس متنقل لكن منذ ايام قليلة تركز الصداع على جانبى - أنا متزوجه ولدي 28 عام واجريت منذ اسبوعين عملية الحقن المجهري وانا من ساكني القاهرة - أعراض التهاب الأمعاء - ماذا تحتاجين لإرضاع صغيرك أو إطعامه خارج المنزل؟ -
آخر المشاهدات سيبازول فورت أقراص لعلاج الأميبا المعوية Cipazole Forte Tablets - أنا رجل عازب وأمارس العاده السر يه بشكل طبيعي من مرتين الى ثلاث مرات في - ما فوائد الروب - ابيجين قطرة لعلاج الالتهابات البكتيرية Apigen Eye Drops - ما هي أسباب مرارة اللسان والفم؟ - أسباب ظهور بقع زرقاء على الفخذ - أعاني من احمرار الوجه بسبب التقشير الكيميائي - دواء نيميسوليد لعلاج الم الظهر,التهاب المفاصل,الم الأسنان - أهم أسباب الغيرة عند الاطفال - آلام أسفل البطن وكيفية تشخيصها - بيرديلايزر كبسولات لتنمية اللحية والشوارب عند الرجال Beardilizer Capsules - علاج الكلاميديا بالأعشاب - كلام حزين حب - الدغدغة تنشط مناطق حيوية في الدماغ - بيتاسيرك أقراص لعلاج الدوخة والدوار واضطرابات الدورة الدموية Betaserc Tablets - النشرة الداخلية لعقار ازاسيتيدين Azacitidine - فوائد التدليك للجسم - أثر التمر في القدرة الجنسية والصحة العامة - هزة الجماع و فوائدها للزوجين - أجمل العبارات في عيد الميلاد - الفوائد الصحية لجبن القشقوان - ألم أسفل البطن أثناء الحمل ومدى خطورته - فوائد ومضار المساج - أشهر الأمراض التي يعاني منها الرضع في أول 6 شهور - نوبات الهلع والقلق والتوتر أعاقت حياتي - وصفات لعلاج تشقق الكعبين - زيت الزيتون على الريق للإمساك - الرجيم الحراري للتخسيس - أبيمول أقراص شراب خافض للحرارة ومسكن للآلام Abimol Tablets - أميبريد أقراص لعلاج الهلاوس السمعية والبصرية وأعراض الفصام Amipride Tablets - وخز وألم بسيط متنقل في الرأس مع انسداد وألم مفاجئ في الأذن - طريقة عمل المسقعة باللحمة المفرومة بخطوات بسيطة، يمكنك تطبيقها بسهولة - ديكونجستيل تحاميل لعلاج التهابات البروستاتا Decongestyl Suppositories - أموتريل أقراص لعلاج الصرع والتشنجات Amotril Tablets - أعاني من ظهور حبوب على الشفرتين الصغيرتين للمهبل مثل الفقاعات الجلدية ، شفافة متراصة، وأيضا - دايسينون أقراص أمبولات لعلاج نزيف الرحم Dicynone - أعاني من ألياف بالرحم - عندى التهابات شديده داخليه بالرحم وقرحه وبحس بألم شديد جدا اثناء الدوره الشهريه واخذت ادويه - أفودارت كبسولات لعلاج تضخم البروستاتا الحميد Avodart Capsules - دواء الالترول المضاد للاكتئاب - سولوبريد أورو أقراص لعلاج الامراض الروماتيزمية Solupred Oro Tablets - فاركوفيت ب12 كبسولات منشط لوظائف الكبد Farcovit B12 Capsules - أدعية عن الحسد - أستروجليد جل مزلق لاطالة العملية الجنسية Astroglide Gel - ما هي صفات القائد الإداري الناجح ؟ - الأدوية النفسية الجدية تتميز بقلة الآثار الجانبية - انتينال شراب لعلاج الاسهال ومطهر معوي Antinal Syrup  - ارتفاع كريات الدم البيضاء إلى 14000 - هل الرحم المقلوب يؤثر على الجنين - حالات واتس اب عن الحياة - سلام عليكم لدي بقع على ساقي فقط يكون لونها بنفسجي تشبه كدمه ثم تتحول الى - هل ارتفاع كريات الدم البيضاء بشكل كبير يعتبر سرطان الدم؟ - الدارا كريم موضعي لعلاج سرطان الجلد Aldara Cream - أشكو من أكزيما دهنية في الوجه وفروة الرأس تأتي وتذهب، فما العلاج الناجع؟ - من هو الياباني التائب اكل لحوم البشر " ساجاوا " - هل تحليل السائل المنوي يظهر التهاب البروستاتا - اذاعة قصيرة عن اليوم الوطني , فقرة اذاعة عن اليوم الوطني للبنين , اذاعة عن حب الوطن - أعاني من ألم في الصدر، فهل للقلق علاقة بذلك؟ - افضل شماغ احمر غامق - نصائح تساعد على تخطي صعوبات الحياة - ألفا كادول مرهم لعلاج الكدمات والتورمات Alpha Kadol Ointment - تنميل في الجزء الأيسر من الجسم - أقوال دوستويفسكي عن النساء - تمرين العقلة للمبتدئين - أضرار بوتكس الشعر - مقام النبي محمد - "أدنوك" و"توتال" تو - ألفينترن أقراص مضاد للإلتهابات والتورم Alphintern Tablets - توفرانيل أقراص لعلاج الاكتئاب وسرعة القذف Tofranil Tablets - أعراض ما بعد الحجامة - أنافرانيل أقراص لعلاج الاكتئاب Anafranil Tablets - كلمات - انت روحي - حمود السمه - هل احتقان البروستاتا يسبب ألما في الخصية والعانة؟ - أبليفاى أقراص لعلاج الاضطرابات النفسية Abilify Tablets - غرف نوم محايدة - دواء كيورام مضاد حيوي واسع المجال Curam Drug - بيفولفيت أقراص لعلاج نقص حمض الفوليك أسيد Befolvit Tablets - خلي البساط احمدي - علاج الرهاب الاجتماعي بالأدوية النفسية - وجود زوائد لحمية في المنطقة الحساسة، ما تفسيرها؟ - إكتومثرين لعلاج الحكة الجلدية والجرب ولسعات الحشرات Ectomethrin - الحكم الشرعي لمقولة ربنا رب قلوب - الاكزيما الدهنية في فروة الرأس - الماسد بودرة لتخسيس ومضاد للسمنة Almased Powder - اكني ستوب كريم لعلاج حب الشباب Acne Stop Cream - أعاني من كسل الغدة الدرقية وعدم انتظام الدورة، فكيف أحسب أيام التبويض؟ - قصص واقعية عن قراءة سورة البقرة يوميا - اروماسين أقراص لمنع أورام الثدى المبكرة Aromasin Tablets - شعر عن عيد الزواج - "سي بي إس" تحقق باتها - أدولور حقن مسكن للآلام الشديده والمتوسطة Adolor Injection - مكسرات، جوز برازيلي، مجفف، رفيع: اكتشفوا القيمة الغذائية والسعرات الحرارية - ذهن مشوش وتخيلات غريبة وأكلم نفسي.. بماذا تشخص حالتي؟ - أعاني من حالة هلع توقظني من منامي وبتسارع نبض قلبي، فما الحل؟ - أعاني من ورم في مشط القدم اليسرى مع العلم أني حامل، فما العلاج؟ - فعالية دواء سبرالكس في علاج الاكتئاب - أعاني من الارتعاش والخوف من الناس، ما توجيهكم؟ - السلام عليكم جابب اسأل عن العملية الجراحية لزيادة الطول ما هي اثارها الجانبية وما هي - اذاعة مدرسية عن سوء الظن - ماركال أقراص مكمل غذائى لحالات نقص الكالسيوم Marcal Tablets - حديقة الحيوان في الكويت - دواء أمريكى جديد لعلاج الانسداد الرئوى المزمن "COPD" - أعاني من قيء شديد بعد كل وجبة.. أريد علاجًا تامًا لمشكلتي؟ - شاهد جيلي امجراند كومباكت 2016 .. الجيل الأول - العقبول التناسلي الناكس - 4 قتلى و39 جريحاً من الجيش الليبي خلال معارك في بنغازي - إيه إم دي تحدث برامج التشغيل لبطاقات الرسوميات Radeon - ما هي الأغذية أو الأدوية التي تحسن من حركة وعدد الحيوانات المنوية؟ - هيلة المشوح تدعو لفتح المحلات في أوقات الصلاة وتثير عاصفة - "العمل" توضح حقيقة ف - وصفة لإزالة البطن - الشاي التركي دوغادان Dogadan - طرق تبييض الأسنان في المنزل بسرعة - بنتال أقراص لعلاج إضطرابات الدورة الدموية Pental Tablets - استعمالات دواء الإبفلاي - دواء كلورديازيبوكسيد + كليدينيوم بروميدليبراكس - كيفية معرفة عمر السلحفاة - 7 فوائد مدهشة لشرب الماء الدافىء في الصباح - اليريد أقراص شراب مضاد للحساسية والالتهابات Alerid Tablets - البريبايوتك في حليب الأطفال للوقاية من الإكزيما - خوف شديد خاصة عند المشاجرات - علاج الارتيكاريا بالقران - علاج الرهاب بالسبراليكس وجرعته والإرشادات المصاحبة له - تنتابني أعراض قلق وخوف قلبت حياتي، فهل أنا مصابة بمرض نفسي؟ - الخوف من الموت يراودني عند انقطاع التنفس.. فما توجيهكم؟ - علاج نزيف اللثة - ما هو علاج اضطراب القولون والأرق؟ - دعاء من أجل فلسطين - دواء سيفترياكسون لعلاج التهاب الأغشية الدماغية,تعفن الدم ,السيلان - اعاني من استمرار نزول الدم وعدم انتظام الدورة، فما العمل؟ - هل دواء ابليفاى يفيد في علاج اضطراب الشخصية عن غيره من الأدوية؟ - رسائل إعتذار وشوق وزعل وعتاب للحبيب - عقار الأندرال - عرض تقسيط نيسان صني 2016 من شركة بترومين - مضاعفات عقار سيروكسات Seroxat - لاحظت خروج افرازات مع البراز من فتحة الشرج عندي لونها برتقالي، ولا أعاني من آلام - نشرة شراب كافوسيد للسعال KAFOSED - عروض فورد المستعمل 2010-2013 من توكيلات الجزيرة - ما تفسير رؤية العنب في المنام؟ - ألبوتيل تحاميل مهبلية مطهر لعلاج الالتهابات المهبلية Albothyl Suppositories - من ماذا يصنع الحرير - أعراض دوخة وآلام في الصدر والظهر، هل لها علاقة بالقلب؟ - جواكت الاطفال لشتاء 2019 ماركة نكست - بيوفريز جل لعلاج إلتهابات المفاصل والالام العضلات Biofreeze Gel - بين الدوجماتيل والزولفت - تأخر الدورة الشهرية .. بين الوضع الطبيعي والمرضي - امراض القدم .. و أخطر المشاكل التي قد تصيب قدمك - هل يسبب الدواء اكينتون وأبيكسدون مرض السكر.. وهل يمكنني تغييره؟ - لوموتيل أقراص لعلاج الإسهال الشديد Lomotil Tablets - ماهي اشعة الصبغة بالتفاصيل - بعض الأدوية الداعمة للزيروكسات لعلاج أعراض الرهاب - بروفين كولد أقراص شراب لعلاج نزلات البرد والانفلونزا Brufen Cold - أندروكور أقراص لعلاج الرغبة الجنسية الشديدة لدى الرجال Androcur Tablets - حكم ضحك - انسداد الأنف هو السبب في جفاف الحلق - السيرة الذاتية للإعلامي فيصل الزهراني - هل القلق والتوتر يسبب حدوث رعشة في اليدين؟ - أعاني من فقدان مفاجئ للانتصاب رغم حداثة زواجي.. ما تشخيصكم؟ - بالصور: بُنيت من سعف النخيل.. تعرّف على أول قاعدة جوية في المملكة - أعاني من الرهاب الاجتماعي والهلع والوسوسة، ولم يفدني العلاج - السلام عليكم أعاني من الم الكتف الايمن والصدر وضيق بسيط في التنفس مع نغزات مسمترة - علاقة مرض البطانة المهاجرة بعدم الإنجاب - طريقة عمل صفيحة بعجينة مقرمشة من الشيف دعد أبو جابر - فوائد شرب الحليب مع الفلفل الأسود - حدّدي ما إذا كان وزن جسمك سليمًا! - كابتوبريل - طريقة عمل شوربة بطاطس صيامي - ماهي أفضل الأدوية لعلاج حكة الفرج عند النساء؟ - عبارات قصيرة جميلة - الدلائل التي تشير إلى حدوث تغير كيميائي - كيفية استخدام الخميرة الفورية لزيادة الوزن - 10 أفكار لرصف الحديقة المنزلية بالحجارة الملونة - أسباب كثرة النوم والخمول - اضرار الجلوس بعد العمليه القيصريه - التدخل الدوائي في حالات الإصابة بفيروس الكبد (B) - اماريل أقراص لتخفيض نسبة السكر فى الدم Amaryl Tablets - إرشادات لفتاة بخطوات علاج شعورها الدائم بالخوف - هل جربتي وصفة الباروق للبشرة من قبل؟ - معلومات هامة حول تمزق غشاء البكارة - مواصفات و اسعار جيلي سي كي 2014 Geely CK - أحس في منطقة الحنجرة بوجود ورم دون مظهر له، فما سبب ذلك؟ - فالاسيكلوفير أقراص لعلاج الهربس التناسلي Valacyclovir Tablets - بوبرينورفين والنالوكسون - هذا أكثر ما يؤثر في شخصية طفلكِ الرضيع - ما هي فوائد الحرمل الطبية - 10 أطعمة تساعد في الوقاية من سرطان الثدي - أشم روائح غريبة لا أستطيع وصفها.... ما تشخيص حالتي؟ - دواء أزيلاستين - تأثيرات جانبية وتعليمات - أفكار مطويات عن اللغة العربية - توسع الكلى عند الجنين - درجات صبغات الشعر - سي إتش ألفا لعلاج تآكل المفاصل ولبناء الغضاريف CH Alpha - سيرينول شراب طارد للبلغم ومهدئ للسعال Cyrinol Syrup - أعاني من صداع وخفقان مستمر، فما سبب ذلك؟ - تفسير حلم سقوط الضرس - عاد الاكتئاب لي من جديد.. ساعدوني - هل احتقان البروستاتا يؤدي لألم في الحوض؟ وهل من علاج؟ - مودابكس أقراص مضاد للأكتئاب ولعلاج القلق والتوتر Moodapex Tablet - عملية كي عنق الرحم - مسجات عن الصديق -
اليوم: السبت 21 سبتمبر 2019 , الساعة: 5:55 ص / اسعار صرف العملات ليوم السبت 21/09/2019


محرك البحث


العيوب الخلقية في المسالك البولية

آخر تحديث منذ 3 شهر و 11 يوم 3 مشاهدة

في هذا الموضوع يتحدث الكاتب ( Fayek ) عن (العيوب الخلقية في المسالك البولية من الممكن تشخيصالعيوب الخاقية في المسالك البولية بواسطة فحص فائق الصوت (ultrasound) قبل) وتم ارساله لنا في 10/06/2019 وتمت الموافقة على نشره في 11/06/2019 وآخر تحديث على هذه الصفحة في 12/06/2019


شاركنا رأيك بالموضوع

Inborn anomalies of the genitourinary tract

















محتويات الصفحة



ما هو العيوب الخلقية في المسالك البولية









من الممكن تشخيصالعيوب الخاقية في المسالك البولية بواسطة فحص فائق الصوت (ultrasound) قبل الولادة أو بناء على الأعراض المرضية بعد الولادة.


أكثر العيوب الخلقية في المسالك البولية انتشارا

تختلف العيوب الخلقية في المسالك البولية باختلاف الأعضاء المصابة:  تواصل مع أطباء

عيوب الكلى


نقص إحدى الكليتين – (1:1100-1500)، هذه الظاهرة أكثر انتشارا لدى الأولاد منها لدى البنات.
السبب وراء حدوث هذا العيب هو  حصول خلل  خلال تكون الحالب  (ureter).

من العيوب الخلقية المرافقة: لدى الأولاد – خلل في نشوء الأعضاء المرتبطة بالجهاز التناسلي، مثل الأسهر (القناة الناقلة للمني - vas deferns).
ولدى البنات – عيوب في الجهاز التناسلي خصوصا في الرحم (uterus) أو البوق (fallopian tube).
  يمكن لكلية سليمة واحدة أن تكفي للعيش بصورة طبيعية، لكنها ستبذل جهدا كبيرا.

الكلية المتعددة الكيسات، نتيجة لخلل تنسجي (Multicystic Dyplastic Kidney - MCDK) –  (1:400) هي كلية غير قادرة على أداء عملها نتيجة لكونها مؤلفة من "عنقود" كيسات صغيرة وحالب (ureter) مصاب بالتنكس (degeneration).
في الغالب يكون هذا العيب في جهة واحدة.
في 38% من الحالات، يكون هذا العيب مصحوبا بعيوب أخرى في المسالك البولية، مثل الجزر (الجريان الرجوعي - reflux).

بشكل عام، يختفي هذا المرض تلقائيا في ثلث الحالات، وفي ثلثها الآخر يخف بشكل ملحوظ، وفي ثلثها الأخير يبقى الأمر كما هو، دون تغيير.
في حالات نادرة جدا يتم إجراء عملية لاستئصال المنطقة المصابة نتيجة لكبر حجمها الذي يسبب ضغطا على الأعضاء المجاورة.

الكلية ذات جهاز التجميع المضاعف – (0.
8%)، هي كلية تحتوي على جهازي تجميع (كل كلية تحتوي على حوض وحالب خاص بها) منفصلين، في الطرف العلوي والطرف السفلي، سواء كانا منفصلين بشكل دائم، أو أنهما تلتقيان في حالب واحد قبل الدخول إلى المثانة.
لا تتساوى مساهمة طرفي الكلوة في أدائها، ففي حين يعتبر الطرف العلوي أصغر حجما ويساهم بنحو ثلث العمل، يساهم الطرف السفلي بثلثي العمل.
نتيجة لأسباب تتعلق بنمو الجنين وعملية بناء الحالب، من الممكن أن يكون الحالب الذي يصرف الجانب العلوي مسدودا، أو أن يقوم بتفريغ محتواه في مكان غير صحيح، بينما من الممكن أن يكون الحالب السفلي أكثر عرضة لحدوث الجزر (اٍرتجاع السوائل).

الكلية الحذوية (حذوة الفرس) – (1:400، أكثر لدى الذكور)، تعني هذه التسمية التحام الطرفين السفليين في الكليتين، منذ الولادة، بشكل يشبه حذوة الفرس.
في 33% من الحالات يكون هذا التشوه مرتبطا بوجود تشوهات أخرى في المسالك البولية.

الكلية المنتبذة (ectopic kidney) – (1:500-1200)، هي كلية موجودة في مكان غير مكانها الطبيعي، كالحوض أو القفص الصدري.
تكون هذه الكلية سليمة من الناحية الأدائية، لكنها بالمقابل أكثر عرضة للإصابة بالأذى.

مَوَهُ الكلية (Hydronephrosis - الارتجاع البولي في الكلية) – هو اتساع في جهاز التجميع الكلوي (الحوض، الكؤوس الكلوية المصرفة للبول).
من السهل تشخيص هذا الخلل بواسطة فحص فائق الصوت (ultrasound)، وحتى خلال الفحوصات التي يتم إجراؤها كجزء من متابعة الحمل قبل الولادة.
(يشكل هذا الخلل نسبة 50% من مجمل العيوب التي يتم التبليغ عنها في هذه الفحوصات).
في غالبية الحالات يكون الحديث عن توسع بسيط وغير كبير، ومن الممكن الاكتفاء بمتابعته ومراقبته فقط.
بالمقابل، في قسم من الحالات، يشير هذا التوسع إلى تضيّق في مخرج حوض الكلية، والذي من شأنه أن يؤدي لخلل في عمل الكلية إذا لم يتم إصلاحه بعملية جراحية.
 


عيوب الحالب


الحالب المنتبذ (ectopic ureter) – هو حالب ينتهي في مكان غير مكان انتهائه الطبيعي.
وهذه الحالة أكثر انتشارا لدى البنات (1:4).
حيث من الممكن أن يصب الحالب في الإحليل، في الغدم (vagina) أو حتى في الرحم.
بينما لدى الذكور ينتهي الحالب عادة في الإحليل، الأسهر (القناة الناقلة للمني - vas deferens) أو في الحويصلات المنوية (seminal vesicles).

هذا العيب هو أكثر اٍنتشارا في أجهزة التجميع المضاعفة وكذلك  لدى الإناث، ويكون في الغالب مصحوبا بانسدادات وبخلل في عمل الكلية، وقد يكون سببا للسلس (incontinence) البولي لدى الفتيات الصغيرات.

توسع الحالب (Megaureter) – من الممكن أن يكون توسع الحالب، على طوله، نابعا من ثلاثة أسباب: تضيّق خلقي في منطقة العبور من الحالب إلى المثانة، الارتجاع البولي الحاد من المثانة إلى الحالب (vesicoureteral reflux)، أو مقطع بعيد عديم الحركة من الحالب.
من الممكن التمييز بين هذه الأسباب بواسطة فحص تصويري، ومن ثم اٍتخاذ القرار المناسب، والذي يشمل في بعض الحالات، إجراء عملية جراحية من أجل توصيل الحالب مجددا إلى المثانة.

الجزر المثاني الحالبي (vesicoureteral reflux) – يتم تشخيص الارتجاع الأولي (المولود)  لدى 1% من السكان.
لكن للأشخاص الذين يوجد لديهم  أقارب من الدرجة الاولى والذين سبق وأصيبوا بالارتجاع البولي، تتراوح نسبة التشخيص ما بين 10% و 30%.
أما لدى الأطفال الذين سبق وأصيبوا بالتهاب المسالك البولية، فتتراوح نسبة التشخيص بين 20% و 50%.
يتم تشخيص الارتجاع البولي من خلال فحص تصوير المثانة (cystography) ، وهو ينقسم إلى خمس درجات من الحدّة.
يكون هذا الخلل مصحوبا بالتهاب متكرر في المسالك البولية وبظهور  ندوب  في الكلى.
ومن الممكن، خلال المتابعة والمراقبة على المدى البعيد، تشخيص ارتفاع بضغط الدم، (فشل كلوي - renalfailure)، كما من الممكن حدوث مضاعفات لدى النساء الحوامل.
من الممكن أن يشفى الارتجاع البولي المكتشف في السنوات الأولى بعد الولادة بشكل تلقائي.
لذلك، فإن العلاج يعتمد في الأساس، على المتابعة والمراقبة الوقائية وعلى منع الإصابة بالعدوى.
فقط في جزء من الحالات تكون هناك حاجة لإجراء عملية جراحية من أجل تصحيح الوضع.
أما الارتجاع الثانوي، فمن الممكن أن ينشأ نتيجة خلل في عمل المثانة البولية وارتفاع الضغط داخلها.
لذلك، يكون التوجه للعلاج في مثل هذه الحالات مختلفا.



عيوب المثانة البولية

الإكشاف المثاني (1:30000) – (Exstrophy) هو خلل في اٍنسداد جدار البطن السفلى والذي يتمثل بكشف الغشاء المخاطي المحيط بالمثانة البولية في أسفل البطن، بإحليل منقسم ومفتوح على طوله، ومَبالٌ فَوقانِيّ (Epispadias).
عملية إصلاح هذا العيب تهدف لإعادة قدرة المثانة على آداء عملها بشكل سليم مع منظومة لمنع تسرب البول، تشكل تحديا كبيرا للطبيب الجراح المعالج، ويتطلب منه إجراء أكثر من عملية جراحية واحدة.




عيوب الإحليل


انسداد الإحليل الخلفي (1:10000،  لدى الأطفال الذكور)،  يتكون غالبا من ثنيتين مخاطيتين موجودتين في الإحليل البروستاتي.
من شأن هذا الانسداد أن يسبب ارتفاع الضغط في المثانة، زيادة سُمك الجدار، ظهور ارتجاع بولي ثانوي، توسع أجهزة التجميع العليا واصابة الكلى.
إذا تم الاشتباه بوجود انسداد، بناء على نتائج فحص فائق الصوت الذي يتم إجراؤه خلال فترة الحمل، فمن الضرورة إجراء تصوير للاحليل.
وإذا تم تأكيد التشخيص، فيجب فتح هذا الانسداد بأسرع وقت ممكن من أجل تقليل الأضرار قدر الإمكان.

مَبال تحتاني قضيبي (penile hypospadias) (1:300، توجد وراثية)، هو عيب خلقي في القضيب، سببه عدم تطور أنبوب الإحليل البعيد.
يكون هذا العيب ظاهرا لدى الطفل على شكل فتحة في الجزء الأسفل من القضيب، وليس في طرفه، قلفة (prepuce) غير كاملة وفي بعض الأحيان انحناء القضيب نحو الأسفل.
في 85% من الحالات تكون فتحة الإحليل في منطقة الحشفة (glans) أو بالقرب منها، عندها تكون المشكلة تجميلية فقط.
في بقية الحالات، من الممكن أن يؤدي هذا الخلل لتدفق غير طبيعي للبول، لالتواء القضيب عند الانتصاب ولمشكلة بالخصوبة (fertility).
يتم إجراء العمليات الجراحية خلال سنوات الطفولة الأولى (6-18 شهرا)، وفي أغلب الحالات ينصح بعدم ختان الطفل قبل العملية لإتاحة المجال أمام الطبيب المعالج لاستغلال نسيج القلفة من أجل ترميم الإحليل.



عيوب الخصية


أدرة (القيلة المائية - Hydrocele) هي انتفاخ في الصفن (scrotum) نتيجة لتجمع كميات من السوائل فيه.
يحصل هذا التجمع للسوائل نتيجة لعدم اٍنغلاق الوصلة في قناة الإربية (inguinal canal) بين التجويف البطني والصفن، والذي عادة ما يحصل بشكل طبيعي عند اقتراب انتهاء المرحلة الجنينية.
كذلك، من الممكن أن يحدث الاٍنغلاق خلال السنة الأولى من العمر، ولذلك من المحبذ متابعة حالة الأدرة خلال هذه الفترة.
أما تشخيص الأدرة بعد هذا العمر، فيشكل سببا لإجراء عملية جراحية.

الخصية غير النازلة (undescended testis) – تعني عدم نزول الخصية إلى مكانها النهائي، وبقائها في مكان ما على طول المسار الذي كان من المفترض أن تقطعه، من التجويف البطني إلى داخل الصفن.
(في الحيز خلف الصفاق (retroperitoneum)، في تجويف البطن، أو عند مدخل الصفن).
يتم تشخيص هذه الظاهرة لدى 3% من الأطفال المولودين بموعد ولادتهم المحدد، وبنسبة أعلى بكثير لدى الأطفال الخدّج (المولودون قبل موعد ولادتهم).
من الممكن أن تنزل الخصية إلى مكانها الطبيعي خلال السنة الأولى من العمر، غير أن الخصية غير النازلة، تكون أكثر عرضة للالتفاف، وأكثر احتمالا للإضرار بالخصوبة والإصابة بالأورام.
يمكن للعملية المبكرة التي تضمن انزال الخصية إلى الصفن وأن تمنع حصول الالتفاف، تحافظ على الخصوبة، وتسمح للطبيب المعالج بلمس الخصية وتشخيص التغييرات في نسيجها (إن حدثت) والتي من الممكن أن تثير الاٍشتباه بوجود ورم.
  • اسم الكاتب: Fayek
 
التعليقات

لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا

تصنيفات الموقع
شاهد الجديد لهذه المواقع
طريقة فوائد علاج معرفته ارتفاع كريات الدم البيضاء غشاء البكارة الرحم علاج الرهاب ديكونجستيل التهاب البروستاتا البكارة ديروكسات العاده السلام عليكم الدورة الشهرية أثناء الحمل واسع المجال منيو الأسبوع اكتئاب سيبازول فورت الامير محمد علاج الصداع النصفي علاج البرص ظهور حبوب على الشفرتين المشاجرات سليب ايد ابيفورتيل سيبازول فاركوفيت ليبانتيل سوبرا انتينال شراب شندقورة Abimol طيور النورس حلويات امك ادلات MAN بروزاك فوائد زهرة سايجون العلاقات Almased زهرة سايجون طريقة عمل مخلل اللايم خبز اميبا حمود شريط السعوديه عمر أضرار أشعة الماموجرام رائد خواطر رذاذ علاج الكلاميديا ارتفاع كريات الدم البيضاء إلى عراب ميلجا الأذن الذاكره بروستات البول BRUFEN حرارة عند ب بخور السكر مدة العلاج مزلق الخصيتين الثأليل الخصية سالب ميفيناميك كعب الرجل علاج السكر الحيوانات المنوية الحيوانات توصيل الرهاب نوبات الهلع حب شباب فولتارين ألفينترن ضعف الشم حاسة الشم هشام انا فتاة